前列腺囊肿可能由先天性发育异常、慢性炎症刺激、前列腺导管阻塞、激素水平失衡、外伤或医源性损伤等原因引起。
1、先天性发育异常：
胚胎时期前列腺发育过程中苗勒管或沃尔夫管残留可形成囊肿，称为苗勒管囊肿或前列腺小囊囊肿。这类囊肿通常位于前列腺中线部位，体积较小且多数无症状，常在影像学检查中偶然发现。
2、慢性炎症刺激：
长期慢性前列腺炎会导致腺管上皮细胞增生和分泌物潴留，逐渐形成潴留性囊肿。此类囊肿多伴随尿频、会阴部胀痛等症状，炎症反复发作可能使囊肿壁增厚并继发感染。
3、前列腺导管阻塞：
前列腺结石、钙化灶或增生组织压迫可造成腺管机械性梗阻，使前列腺液排出受阻形成囊肿。梗阻持续存在可能引起囊肿逐渐增大，严重时可压迫尿道导致排尿困难。
4、激素水平失衡：
中老年男性雄激素水平下降会改变前列腺微环境，促使腺体萎缩和纤维化，部分萎缩的腺泡可能演变为囊肿。这类囊肿常与前列腺增生并存，好发于前列腺移行区。
5、外伤或医源性损伤：
会阴部撞击伤或前列腺穿刺活检等医疗操作可能损伤腺管结构，愈合过程中形成假性囊肿。创伤性囊肿通常单发且位置表浅，可能包含陈旧性血液或组织液。
建议存在排尿异常或盆腔不适症状者及时就诊泌尿外科，通过直肠指诊、超声或MRI明确囊肿性质。无症状小囊肿可定期观察，日常应避免久坐、辛辣饮食及过度饮酒，保持适度运动促进盆腔血液循环。合并感染时需在医生指导下规范使用抗生素，巨大囊肿或有压迫症状者可能需穿刺引流或腔镜手术干预。
