梅毒治疗主要采用青霉素类药物，效果较好的药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。梅毒的治疗方案需根据分期制定，主要影响因素有感染阶段、药物过敏史和并发症情况。
1、苄星青霉素：
作为一线用药，苄星青霉素对早期梅毒疗效显著。该药通过肌肉注射给药，能在体内维持有效浓度2-3周，可彻底杀灭梅毒螺旋体。对青霉素过敏者需采用替代方案，用药期间可能出现发热、头痛等赫氏反应。
2、普鲁卡因青霉素：
适用于神经梅毒和心血管梅毒等特殊类型。需连续10-14天肌肉注射，能有效穿透血脑屏障。治疗期间需监测脑脊液指标，可能出现局部硬结或过敏反应，需在医生指导下规范使用。
3、水剂青霉素：
主要用于先天性梅毒和晚期梅毒的治疗。需静脉给药并持续14天，对内脏器官的梅毒损害具有针对性疗效。用药期间需定期复查血清学试验，可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
4、多西环素：
作为青霉素过敏者的替代药物，多西环素对早期梅毒有效。需连续口服15天，孕妇及儿童禁用。该药可能引起光敏反应和消化道不适，治疗期间需避免阳光直射。
5、头孢曲松：
对部分梅毒病例有效，适用于不能使用青霉素的妊娠期患者。需静脉注射10-14天，可能与其他药物发生相互作用。用药期间需监测肝肾功能，新生儿使用可能引发胆红素脑病。
梅毒患者治疗期间应避免性接触直至血清学转阴，保持规律作息和均衡饮食有助于恢复。建议增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，限制酒精摄入以免影响药物代谢。治疗后第1年需每3个月复查血清试验，后期遵医嘱定期随访。所有性伴侣均应接受同步筛查和治疗，日常需注意个人卫生用品专人专用，治疗完成后仍需持续观察2-3年以防复发。
