阴道B超检查是通过高频超声探头经阴道近距离观察子宫、卵巢等盆腔器官的影像学检查方法，主要流程包括体位准备、探头消毒、耦合剂润滑、探头置入及多角度扫描。
1、检查前准备：
需排空膀胱采取截石位，医生会确认无禁忌证如处女膜完整、急性炎症期。检查床配备一次性垫单，患者需脱去一侧裤腿并放松髋关节，类似妇科检查体位。部分医院可能要求签署知情同意书。
2、探头消毒：
使用专用阴道探头套前需进行双重消毒，先以含氯消毒剂擦拭，再涂抹医用耦合剂。探头直径约2-3厘米，顶端设计为弧形以适应阴道穹窿结构，检查时会产生轻微凉感但无锐痛。
3、耦合剂使用：
无菌耦合剂兼具润滑和导声功能，成分为水性高分子凝胶。涂抹后能消除探头与阴道壁间的空气层，使超声波穿透效率提升60%以上，图像分辨率可达毫米级。
4、扫描操作：
探头置入深度约5-7厘米，通过旋转30-45度获取矢状面、冠状面图像。医生会重点观察子宫内膜厚度、卵泡数量、卵巢血流信号等指标，全程约需3-5分钟，过程中可能有轻微压迫感。
5、图像采集：
超声机实时记录器官动态影像，对可疑病灶进行径线测量、血流频谱分析。典型检查留存8-12帧关键图像，包括子宫纵切面、双侧卵巢最大切面及异常结构特征图。
检查后擦拭残留耦合剂即可正常活动，无需特殊护理。建议选择月经干净后3-7天检查以获得最佳子宫内膜显像，检查前24小时避免阴道用药或冲洗。备孕女性可同步监测卵泡发育，绝经后妇女应重点关注子宫内膜线是否增厚。检查结果需结合临床表现综合判断，若发现附件区包块或异常血流信号，可能需要进一步肿瘤标志物检测或MRI检查。
