孕妇通常不建议服用碳酸锂缓释片。碳酸锂主要用于治疗双相情感障碍，但可能对胎儿发育造成风险，如心脏畸形、甲状腺功能异常等。孕期用药需严格评估利弊，主要考虑因素包括疾病严重程度、孕周、药物剂量及替代治疗方案。
碳酸锂缓释片
生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司
功能主治：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
用法用量：口服 剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整，治疗期一日0.9~1.5g（３~５片），分1~2次服用，维持治疗一日0.6~0.9g（2~3片）。
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1、胎儿风险：
碳酸锂可通过胎盘屏障，妊娠早期使用可能增加胎儿埃布斯坦畸形三尖瓣下移畸形风险，发生率为1%-2%。妊娠中晚期暴露可能导致新生儿甲状腺肿、肌张力低下或心律失常。建议孕前咨询精神科与产科评估是否需调整用药方案。
2、疾病控制：
若孕妇双相障碍未稳定停药，疾病复发可能导致自伤、抑郁或躁狂发作，间接危害母婴安全。对于必须用药的重症患者，需在严密监测下使用最低有效剂量，并配合血锂浓度检测维持0.4-0.8mmol/L。
3、替代方案：
相对安全的替代药物包括拉莫三嗪或喹硫平，但需根据个体情况选择。非药物干预如认知行为疗法、规律作息及家庭支持可作为辅助手段。任何方案调整均需由精神科医生主导。
4、监测要求：
坚持用药的孕妇需每4周检测血锂浓度，孕18-22周进行胎儿心脏超声排查畸形，定期评估甲状腺功能。分娩前需减量以防新生儿中毒，产后需警惕病情波动。
5、哺乳禁忌：
碳酸锂可经乳汁分泌，婴儿血药浓度可达母体水平的30%-50%，可能导致嗜睡、肌张力减退。世界卫生组织建议服药期间避免母乳喂养，改用配方奶粉替代。
孕期精神健康管理需多学科协作。建议计划妊娠前3个月逐步过渡到更安全的治疗方案；意外妊娠者应立即就医评估。日常需保持情绪稳定，补充叶酸及Omega-3脂肪酸，避免咖啡因和酒精。适度运动如孕妇瑜伽可缓解焦虑，但所有干预措施均需在专业医师指导下进行。
