动脉粥样硬化早期阶段通过综合干预可能实现部分逆转，主要方法包括严格血脂管理、血压血糖控制、戒烟限酒、规律运动和抗炎治疗。
1、血脂管理：
低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下可促进斑块稳定。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能抑制胆固醇合成，必要时联合依折麦布或PCSK9抑制剂。定期监测血脂四项，保持高密度脂蛋白胆固醇＞1.0mmol/L。
2、血压控制：
将血压维持在130/80mmHg以下可减轻血管内皮损伤。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利，钙通道阻滞剂如氨氯地平具有血管保护作用。动态血压监测有助于评估昼夜节律，避免晨峰血压。
3、血糖调节：
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。二甲双胍改善胰岛素抵抗，SGLT2抑制剂如恩格列净具有心血管保护作用。持续葡萄糖监测可发现隐匿性高血糖，避免血糖波动加速动脉硬化。
4、生活方式：
严格戒烟可使心血管风险降低50%，限制酒精摄入每日≤25克。每周150分钟中等强度有氧运动配合抗阻训练，可提升血管弹性。地中海饮食模式富含ω-3脂肪酸，每日摄入≥500克蔬菜水果。
5、抗炎治疗：
超敏C反应蛋白＞2mg/L提示炎症活动，小剂量秋水仙碱可抑制炎症小体。检测牙周炎、幽门螺杆菌等慢性感染灶，定期进行血管超声评估斑块负荷变化。
实施每日30克坚果摄入补充不饱和脂肪酸，推荐核桃、杏仁交替食用。进行间歇性有氧运动如快走与慢跑交替，每周3次每次40分钟。保证深度睡眠6-8小时，监测睡眠呼吸暂停综合征。补充维生素D维持血浓度＞75nmol/L，适量饮用绿茶摄入儿茶素。定期进行血管内皮功能检测如血流介导的血管舒张功能检查，建立个性化健康档案跟踪干预效果。
