阿那曲唑片是一种芳香化酶抑制剂,主要用于治疗激素受体阳性的绝经后女性乳腺癌。该药物通过抑制雌激素合成发挥作用,常见剂型为1毫克片剂,需在医生指导下使用。
1、药物成分:
阿那曲唑片主要成分为阿那曲唑,属于第三代选择性非甾体芳香化酶抑制剂。其化学结构与天然雄烯二酮相似,能不可逆地结合芳香化酶活性位点,将雄激素转化为雌激素的过程降低97%以上。每片含1毫克阿那曲唑及乳糖、微晶纤维素等辅料。
2、适应症:
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌一线治疗,激素受体阳性或受体状态不明的局部晚期/转移性乳腺癌。也可用于已完成他莫昔芬辅助治疗5年的早期乳腺癌患者延长治疗,降低复发风险。对绝经前妇女及雌激素受体阴性患者无效。
3、药理作用:
通过特异性抑制芳香化酶,阻断肾上腺和脂肪组织中雄烯二酮转化为雌酮,显著降低血浆雌激素水平。口服后吸收完全,2小时达血药峰值,半衰期约40-50小时。连续给药7天后血药浓度趋于稳定,主要通过肝脏代谢,粪便排泄。
4、注意事项:
用药期间需监测骨密度,预防骨质疏松。可能出现潮热、关节痛、乏力等不良反应,严重者需评估肝功能。禁用于妊娠期、严重肝肾功能不全及已知对药物过敏者。与雌激素类药物合用会降低疗效。
5、药物相互作用:
与经CYP3A4代谢的药物如红霉素、酮康唑合用时需调整剂量。他莫昔芬会降低阿那曲唑血药浓度,应避免序贯使用。含雌激素的草药补充剂可能拮抗药效,需告知医生正在使用的所有药物。
使用阿那曲唑片期间建议保持适度运动预防骨量流失,每日补充1000-1200毫克钙剂和800国际单位维生素D。饮食宜增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物,限制酒精摄入。定期进行乳腺超声和骨密度检查,出现严重关节疼痛或视力变化时及时就医。治疗期间避免服用含雌激素的保健品,注意防晒以减少皮肤干燥不适。