白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，常见于面部、手部等暴露部位，可能由遗传因素、自身免疫异常、神经化学因素、氧化应激及皮肤损伤等因素引起。
1、色素脱失斑：
白癜风最典型的表现为皮肤上出现乳白色或瓷白色的斑片，边界清晰，形状不规则。初期多为小片状，可逐渐扩大或融合成大片。脱失斑处毛发可能变白，但皮肤质地正常，无鳞屑或萎缩。
2、好发部位：
皮损好发于易受摩擦或阳光照射的部位，如面部特别是口周、眼周、颈部、手背、手指、腕部、前臂等。黏膜部位如口腔、外生殖器也可能受累。部分患者呈现节段性分布，沿神经节段单侧排列。
3、进展特点：
疾病进展可分为进展期和稳定期。进展期白斑边缘模糊，可能出现同形反应皮肤损伤处出现新白斑；稳定期白斑边界清晰，周围常见色素加深带。部分患者白斑可自行复色，但多数需干预治疗。
4、伴随症状：
约20%-30%患者伴有自身免疫性疾病，如甲状腺疾病桥本甲状腺炎、Graves病、糖尿病、恶性贫血等。少数患者可能出现眼部异常，如虹膜炎、视网膜色素上皮改变。心理上易产生焦虑、抑郁情绪。
5、临床分型：
根据白斑分布可分为局限型单个或少数斑片、节段型沿皮节分布、泛发型广泛对称分布和全身型全身大部分皮肤脱色。特殊类型包括三色白癜风白斑与正常皮肤间存在中间色带和炎症型白癜风白斑边缘红肿。
白癜风患者需注意避免皮肤外伤和暴晒，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食可适当增加富含铜、锌的食物如坚果、动物肝脏，但无需严格忌口维生素C。保持规律作息，避免精神紧张。建议选择温和的护肤品，避免使用刺激性化妆品。外出时使用物理防晒措施，必要时在医生指导下配合光疗或药物治疗。定期复查监测可能的伴随疾病，必要时进行甲状腺功能等检查。心理支持对改善预后具有重要意义，可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。
