肾癌早期通常无明显症状，但可能出现血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降、疲劳等五个表现。这些症状可能由肿瘤生长、局部压迫或代谢异常引起。
1、血尿：
无痛性肉眼血尿是肾癌早期典型表现，由肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜导致血管破裂引起。血尿可能间歇性出现，容易被误认为尿路感染或结石。尿液颜色可呈淡红色至深褐色，严重时伴有血块。建议出现不明原因血尿时及时进行泌尿系统超声或CT检查。
2、腰部疼痛：
持续性钝痛多位于患侧肋脊角，与肿瘤增大牵拉肾包膜或压迫周围神经有关。疼痛可能放射至下腹部，活动后加重，常被误认为腰肌劳损。若合并血块堵塞输尿管可能出现肾绞痛。疼痛程度与肿瘤分期无直接相关性，需通过影像学明确病因。
3、腹部肿块：
体型消瘦者可能在肋缘下触及质硬、不规则的肿块，提示肿瘤直径已超过5厘米。肿块通常无压痛，随呼吸移动，晚期可能固定。体检发现率不足30%，肥胖者更难以触及。需与肾囊肿、错构瘤等良性占位鉴别，增强CT是首选检查方法。
4、体重下降：
6个月内体重减轻超过原体重5%需警惕，与肿瘤消耗、食欲减退相关。可能伴随盗汗、低热等副肿瘤综合征表现，由肿瘤分泌异常细胞因子导致。这种消瘦通常无法通过增加营养摄入完全改善，需排查恶性肿瘤可能。
5、疲劳乏力：
持续性疲劳感与贫血、代谢紊乱或肿瘤释放炎性介质有关。患者常主诉休息后无法缓解的倦怠，可能合并注意力不集中、肌肉酸痛。实验室检查可能显示正细胞性贫血或血沉增快，但特异性较低，需结合其他症状综合判断。
保持规律作息与均衡饮食有助于增强免疫力，建议每日摄入优质蛋白质如鱼肉、豆制品，适量补充维生素D。避免高盐高脂饮食，控制血压在正常范围。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。40岁以上人群应每年进行泌尿系统超声筛查，吸烟者需严格戒烟。若出现上述任一症状持续两周以上，应及时至泌尿外科就诊，完善尿常规、肾功能及影像学检查。
