尿道癌可能由长期慢性炎症刺激、尿道狭窄、人乳头瘤病毒感染、化学致癌物接触、放射线暴露等因素引起，通常表现为血尿、排尿困难、尿道肿块、尿频尿急、骨盆疼痛等症状。
1、血尿症状：
尿道癌早期典型表现为无痛性肉眼血尿，尿液可呈洗肉水样或伴有血块。血尿程度与肿瘤大小无直接关联，部分患者仅在显微镜下发现红细胞。需与泌尿系结石、肾炎等疾病鉴别，膀胱冲洗液细胞学检查可辅助诊断。
2、排尿异常：
肿瘤增大可导致排尿费力、尿线变细或排尿中断，男性患者可能出现尿潴留。女性患者常主诉尿频尿急，症状与膀胱过度活动症相似但夜间症状更显著。尿流动力学检查显示最大尿流率下降，残余尿量增加。
3、局部肿块：
尿道外口癌可在体表触及质硬结节，阴茎部尿道癌表现为阴茎体部无痛性硬结。女性前尿道癌可能通过阴道指诊发现尿道壁增厚，直肠指诊可评估后尿道肿瘤是否侵犯直肠壁。超声检查可见尿道壁局限性增厚伴血流信号增强。
4、疼痛表现：
进展期患者出现持续性会阴部钝痛或射精痛，肿瘤侵犯神经时可产生剧烈疼痛。骨盆CT显示肿瘤突破尿道浆膜层，邻近淋巴结直径超过1cm提示转移可能。约15%患者以单侧腹股沟淋巴结肿大为首发症状。
5、全身症状：
晚期病例出现消瘦贫血等恶病质表现，骨转移引起病理性骨折。血清鳞状细胞癌抗原水平升高提示预后不良，PET-CT可发现远处转移灶。肿瘤标记物检测联合影像学检查有助于分期诊断。
尿道癌患者需保持每日饮水量2000ml以上，适量摄入西蓝花、西红柿等富含抗氧化物质的食物。术后康复期可进行盆底肌训练，每周3次游泳或快走锻炼。定期复查尿道镜和尿液细胞学检查，监测复发迹象。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒降低复发风险。出现排尿灼热感应及时尿常规检查，预防尿路感染加重病情。
