阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、止痛处理、体位调整、中医辅助等方式保守治疗。阑尾炎通常由粪石阻塞、淋巴滤泡增生、细菌感染、肠道寄生虫、阑尾管腔狭窄等原因引起。
1、禁食补液：急性期需绝对禁食，通过静脉输注葡萄糖氯化钠溶液维持水电解质平衡，每日补液量2000-3000ml。胃肠减压可减少肠腔压力，配合静脉营养支持提供能量需求。
2、抗生素治疗：选用覆盖肠道菌群的广谱抗生素，如头孢曲松联合甲硝唑，或莫西沙星单药治疗。用药需持续至体温正常3天，白细胞计数恢复，疗程通常7-10天。治疗期间需监测肝肾功能。
3、止痛处理：禁用吗啡类强效镇痛药以免掩盖病情，可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。右下腹冷敷每次15分钟，间隔2小时重复，能缓解局部炎症反应。
4、体位调整：采取半卧位姿势减轻腹部张力，双膝屈曲放松腹肌。每2小时翻身一次预防压疮，咳嗽时用手按压右下腹保护切口，避免剧烈体位变动诱发穿孔。
5、中医辅助：大黄牡丹汤加减可清热解毒，成分包含大黄、牡丹皮、桃仁等。针刺足三里、上巨虚等穴位每日1次，配合芒硝外敷促进炎症吸收，需在医师指导下进行。
保守治疗期间应严格卧床休息，选择米汤、藕粉等流质饮食逐步过渡，避免豆类、牛奶等产气食物。每日监测体温变化与腹痛程度，如出现持续高热、全腹压痛需立即转手术治疗。康复期可进行腹式呼吸训练，三个月内禁止负重劳动和剧烈运动。
