输卵管炎可通过妇科检查、超声检查、血液检查、输卵管造影、腹腔镜检查等方式诊断。
1、妇科检查：
医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛情况。急性期可能触及增粗的输卵管伴明显触痛，慢性期可能发现附件区增厚或包块。检查同时会采集宫颈分泌物进行病原体检测。
2、超声检查：
经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、积水或积脓情况。典型表现为腊肠样无回声区或管壁增厚，盆腔可见游离液体。多普勒超声可观察血流信号辅助判断炎症活动性。
3、血液检查：
血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示急性感染。C反应蛋白和血沉增快反映炎症程度。血清CA125可能轻度升高，需与子宫内膜异位症鉴别。
4、输卵管造影：
子宫输卵管造影能直观显示输卵管形态和通畅度。炎症可能导致输卵管僵硬、积水或闭塞，造影剂在输卵管局部滞留或盆腔弥散不均。检查需避开急性感染期。
5、腹腔镜检查：
腹腔镜是诊断金标准，可直接观察输卵管充血水肿、脓性渗出或粘连程度。术中可同时进行美兰通液试验评估通畅性，并取盆腔积液做细菌培养。
日常需保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，搭配西兰花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果。适度进行瑜伽或快走等低强度运动，避免剧烈跑跳加重盆腔充血。出现下腹持续疼痛或异常分泌物应及时复查。
