服用他汀类降脂药需要注意定期监测肝功能、避免与特定食物或药物同服、观察肌肉症状、控制饮酒量以及遵医嘱调整剂量。
罗奇 辛伐他汀片
生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司
功能主治：高胆固醇血症：对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。冠心病：对于冠心病合并高胆固醇血症的患者，本品适用于：降低死亡的危险性。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。降低中风和短暂性脑缺血的危险性。详见说明书。
用法用量：患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。详见说明书。
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他汀类药物可能引起肝功能异常，建议用药前及用药后4-8周检测丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平。若指标超过正常值3倍以上，需考虑减量或停药。长期用药者每6-12个月应复查肝功能，尤其合并慢性肝病患者更需密切监测。
避免与红霉素胶囊、克拉霉素片等大环内酯类抗生素，以及胺碘酮片、环孢素软胶囊等同服，这些药物会抑制他汀代谢酶CYP3A4活性，增加横纹肌溶解风险。葡萄柚汁会增强阿托伐他汀钙片的血药浓度，服药期间应避免饮用。
出现不明原因肌肉疼痛、乏力或尿液呈酱油色时，应立即检测肌酸激酶。若指标超过正常值10倍或伴肾功能异常，需停用瑞舒伐他汀钙片等强效他汀。高龄、低体重及甲状腺功能减退患者发生肌病的概率更高。
酒精会加重他汀类药物对肝细胞的损伤，服用辛伐他汀片期间每日饮酒量不应超过25克。酗酒者用药前需评估酒精性肝病风险，必要时改用普伐他汀钠片等不经肝脏代谢的品种。
肾功能不全者使用氟伐他汀钠缓释片时应减量50%，严重肾功能衰竭患者禁用。进行择期手术前需暂停用药7天，糖尿病患者联合贝特类药物时，匹伐他汀钙片每日剂量不应超过2毫克。
服药期间应保持低胆固醇饮食，每日摄入植物油不超过25克，优先选择深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动诱发肌损伤。出现持续腹痛、皮肤黄染或严重肌肉痉挛时，应立即就医检查。
