治疗阳痿最有效的药物主要有西地那非片、他达拉非片、伐地那非片、阿伐那非片和前列地尔注射液。阳痿通常由血管功能障碍、神经损伤、心理因素、内分泌异常或药物副作用等原因导致，表现为勃起困难、勃起不坚或勃起时间短等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适药物。
1、西地那非片
西地那非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性阳痿。常见剂型为枸橼酸西地那非片，可能引起头痛、面部潮红等不良反应。服药期间避免与硝酸酯类药物联用，心血管疾病患者需谨慎使用。
2、他达拉非片
他达拉非片作用持续时间较长，可达36小时，适合需要自然性生活的患者。剂型包括他达拉非片和口崩片，对心理性阳痿和轻度器质性阳痿均有效。可能出现背痛、肌肉酸痛等副作用，肝功能异常者需调整剂量。
3、伐地那非片
伐地那非片起效较快，约15-30分钟发挥作用，适用于神经性阳痿患者。盐酸伐地那非片可能引起视觉异常或鼻塞，服药期间应避免高脂饮食。该药物对糖尿病引起的勃起功能障碍有一定改善作用。
4、阿伐那非片
阿伐那非片作为新型PDE5抑制剂，不良反应较少，适合老年阳痿患者。阿伐那非片对心理因素导致的勃起功能减退效果显著，需在性刺激下发挥作用。避免与α受体阻滞剂同时使用，可能引起体位性低血压。
5、前列地尔注射液
前列地尔注射液通过阴茎海绵体注射直接扩张血管，适用于其他口服药物无效的重度阳痿。注射用前列地尔可能引发局部疼痛或阴茎异常勃起，需严格掌握注射技巧。该药物对血管严重病变患者效果有限。
阳痿患者除药物治疗外，应保持规律作息，避免过度劳累。适当进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，戒烟限酒有助于改善血管功能。饮食上可增加富含精氨酸的食物如核桃、海参，但需注意控制高脂肪摄入。心理压力过大时建议接受专业心理咨询，伴侣共同参与治疗。定期复查评估药物安全性，出现持续勃起超过4小时需立即就医。
