中药调理脾胃可能有助于改善消化功能从而间接减轻体重，但并非直接用于减肥。脾胃功能紊乱可能导致代谢异常或营养吸收障碍，合理使用健脾化湿类中药可帮助恢复胃肠运化功能，但需结合饮食运动调节。
中医理论中脾主运化水谷精微，当出现脾虚湿困时，常表现为食欲不振、腹胀便溏等症状。此时使用茯苓、山药等药食同源药材配伍的方剂，如参苓白术散，可通过增强脾胃运化能力改善代谢效率。部分含有山楂、神曲的消导类方剂能促进食物消化，减少积食导致的虚胖现象。临床常见因脾胃湿热引起的隐性水肿型肥胖，采用茵陈蒿汤等清热利湿方剂后，随着水湿代谢改善可能出现体重下降。
需注意单纯依赖中药减重效果有限，病理性肥胖需排除甲状腺功能减退等器质性疾病。部分含泻下成分的减肥中药可能引起腹泻脱水，反而损伤脾胃阳气。脾胃虚弱者过量服用苦寒药材如黄连可能导致食欲减退，但属于非健康减重方式。中药调理期间建议配合八段锦等温和运动，避免生冷油腻饮食，养成规律进食习惯。
建议在执业中医师指导下进行辨证用药，避免自行服用宣称具有减肥功效的中药制剂。脾胃调理期间可记录体围变化而非单纯关注体重，若出现明显消瘦需排查糖尿病等消耗性疾病。长期体重异常建议结合内分泌检查与营养评估，制定个性化健康管理方案。
