腰肌劳损可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏、洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等外用药物。腰肌劳损通常与长期劳损、姿势不良、急性损伤未愈、寒冷刺激、腰椎退行性变等因素有关。
1、热敷
热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45摄氏度的热毛巾或热水袋敷于腰部，每次15-20分钟，每日2-3次。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，皮肤破损或急性炎症期不宜热敷。热敷后可配合轻柔按摩增强效果。
2、药物治疗
氟比洛芬凝胶贴膏具有抗炎镇痛作用，适用于轻中度疼痛。消痛贴膏含中药成分可活血化瘀，对慢性劳损效果较好。洛索洛芬钠贴剂通过皮肤吸收起效，胃肠道刺激较小。双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹方便，适合局部使用。活血止痛膏能改善微循环，但过敏体质者慎用。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
超短波治疗可深部透热，缓解深层肌肉痉挛。红外线照射能改善局部代谢，促进炎症吸收。中频电刺激可阻断痛觉传导，增强肌肉耐力。冲击波治疗适用于顽固性疼痛，能松解粘连组织。治疗频率一般为每周2-3次，10-15次为一个疗程。
4、功能锻炼
五点支撑法可增强腰背肌力量：仰卧屈膝，以头、双肘和双脚为支点抬起臀部。猫式伸展能改善脊柱灵活性：跪姿交替拱背和塌腰。游泳特别是蛙泳对腰部负荷较小，适合康复训练。锻炼应循序渐进，急性疼痛期不宜进行。每日坚持15-20分钟，注意动作规范。
5、手术治疗
对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎不稳者可能需要融合内固定手术。微创射频消融适用于小关节源性疼痛。手术适应证需严格评估，术后需配合康复训练。多数腰肌劳损通过保守治疗可缓解，手术仅作为最后选择。
腰肌劳损患者应避免久坐久站，每1-2小时变换姿势，使用符合人体工学的座椅。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰部压力。注意腰部保暖，避免直接吹冷风。控制体重减少腰椎负荷，可进行游泳、快走等低冲击运动。饮食多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鱼类、豆制品，有助于肌肉修复。症状持续不缓解或加重时应及时复诊。
