孕妇在医生指导下可以服用部分中药，但需严格避免活血化瘀、毒性药材及成分不明的方剂。
中药在孕期使用需以安全性和必要性为前提。部分补益类中药如黄芪、党参可在医生辨证后用于气血不足的孕妇，具有调节免疫力作用。安胎类中药如黄芩、白术经配伍后可用于先兆流产患者，需由中医师根据舌脉象调整剂量。部分药食同源材料如枸杞、山药可适量加入膳食，但每日摄入量不宜超过常规食疗范围。传统保胎方剂寿胎丸需排除禁忌证后使用，其组成药物菟丝子、桑寄生等具有明确孕产期用药记录。中医外治法如艾灸至阴穴矫正胎位，必须在专业机构由医师操作。
孕期禁用中药包括活血破血类如红花、桃仁，可能增加子宫收缩风险。峻下逐水药如甘遂、芫花会刺激肠道蠕动。动物类药材如麝香、水蛭含有活性成分可能穿透胎盘屏障。矿物类朱砂、雄黄存在重金属蓄积毒性。自行服用民间偏方风险极高，曾发现含马兜铃酸的关木通导致胎儿泌尿系统畸形案例。妊娠呕吐使用半夏需经炮制减毒，生半夏有黏膜刺激毒性。部分安神类中药如合欢皮可能影响激素水平，孕早期尤需谨慎。
孕妇使用中药前必须完成血HCG、B超等孕检，妊娠糖尿病者禁用含蜂蜜制剂。服用期间出现阴道流血、胎动异常需立即停药就医。建议选择省级中医院妇产科开具煎剂，避免使用成分不明的中药粉剂或境外药材。中药与叶酸等营养素需间隔两小时服用，防止鞣质影响吸收。孕晚期服用中药需监测凝血功能，临近预产期应停用所有中药调理。保持用药记录并定期进行胎儿超声筛查，中药调理期间每月复查肝肾功能。
