中药适量服用通常对身体无害，但长期过量服用可能产生不良反应。中药的使用需根据个人体质、病情及药物特性调整，建议在医生指导下规范用药。
中药的成分复杂，部分药材含有天然毒性成分，如附子中的乌头碱或朱砂中的汞元素，短期小剂量使用可能发挥治疗作用，但超量服用会导致蓄积中毒。临床常见过量服用何首乌引发肝损伤，或长期滥用含马兜铃酸的关木通造成肾衰竭的案例。药典明确标注毒性的药材需严格控量，如制川乌每日用量不得超过1.5-3克。不同体质对药物代谢差异显著，阴虚火旺者过量服用温热类人参可能出现燥热出血，脾胃虚弱者滥用苦寒黄连易诱发腹泻。中药配伍也存在禁忌，如甘草与甘遂同用会增强毒性。部分患者自行加大剂量或延长疗程，认为药量越大效果越好，这种错误认知可能加重肝肾代谢负担。儿童、孕妇、老年人等特殊人群对药物更敏感，超量风险更高。
规范使用中药时，医师会通过炮制减毒、配伍中和、辨证施治等方式控制风险。例如生半夏经姜汁炮制可降低刺激性，六味地黄丸中熟地黄与泽泻配伍能平衡滋阴利水作用。临床治疗剂量通常远低于中毒阈值，如黄芪每日安全用量为9-30克。针对慢性病需长期服药者，医生会定期监测肝肾功能并调整方剂。部分药材存在剂量依赖性，如大黄小剂量止泻而大剂量导泻。现代中药制剂通过提取纯化有效成分，如银杏叶提取物已去除致敏原银杏酸。药典收录的经典方剂如小柴胡汤、桂枝汤等，经过千年实践验证安全性。
服用中药期间应保持饮食均衡，避免食用与药性相克的食物，如服用人参时忌食萝卜以免减弱补气效果。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行，但避免剧烈运动后立即服药。储存药材需防潮防蛀，煎药器具建议选用砂锅或不锈钢器皿。若出现皮疹、恶心、尿量异常等不适，应立即停药并就医。定期体检可早期发现药物性损伤，肝功能异常者需慎用黄药子等肝毒性药材。建议选择正规医疗机构配药，拒绝使用无批号的所谓秘方。正确认识中药双刃剑属性，才能安全有效地发挥其治疗价值。
