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治疗躁狂症可遵医嘱使用碳酸锂片、丙戊酸钠片、喹硫平片、奥氮平片、阿立哌唑片等药物。躁狂症主要表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多等症状,需在医生指导下规范用药并配合心理治疗。

奥氮平片

奥兰之 奥氮平片 生产厂家:印度瑞迪博士实验室有限公司 功能主治:用于治疗精神分裂症。 初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。 用于治疗中、重度躁狂发作患者,可用于预防双相情感障碍的复发。 用法用量:精神分裂症:奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天,建议经过适当的临床评估后,剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。躁狂发作:单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发:推荐起始剂量为10mg/天,对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量,建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物,且加药间隔不少于24小时,奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收,停用奥氮平时应逐渐减少剂量。肾脏和/或肝脏功能损害的患者:对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、Child-pugh分级为A或B级)的患者初级剂量为5mg,并应慎重加量。女性患者与男性相比:女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。非吸烟患者与吸烟患者相比:非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟的)出现时,应考虑降低起始剂量,需要增加剂量时也应该谨慎。
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1、碳酸锂片

碳酸锂片是经典心境稳定剂,通过调节神经递质平衡控制躁狂发作。适用于双相情感障碍急性躁狂期,可缓解兴奋躁动、易激惹等症状。用药期间需定期监测血锂浓度,警惕恶心、震颤等不良反应。肾功能不全者慎用,服药期间应保持正常盐分摄入。

2、丙戊酸钠片

丙戊酸钠片具有抗癫痫和稳定情绪作用,对混合型发作或快速循环型双相障碍效果显著。该药可能引发血小板减少、肝功能异常,用药前需检查肝功能,避免与阿司匹林联用。妊娠期女性禁用,育龄期女性用药需采取可靠避孕措施。

3、喹硫平片

喹硫平片作为非典型抗精神病药,适用于伴精神病性症状的躁狂发作。可改善夸大妄想、攻击行为等症状,常见嗜睡、体重增加等副作用。老年患者应减量使用,糖尿病患者需监测血糖,服药期间避免驾驶或操作精密仪器。

4、奥氮平片

奥氮平片通过阻断多巴胺受体控制躁狂症状,对激越、失眠等症状改善明显。可能引起代谢综合征,需定期监测血脂、血糖。与氟伏沙明合用会升高血药浓度,禁止与酒精同服。长期使用需评估锥体外系反应风险。

5、阿立哌唑片

阿立哌唑片是多巴胺部分激动剂,兼具情绪稳定和抗精神病作用。适合不耐受传统心境稳定剂的患者,较少引起体重增加。可能出现静坐不能、头痛等反应,帕金森病患者慎用。需缓慢调整剂量,突然停药可能引发撤药反应。

躁狂症患者需保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入。家属应协助监测情绪变化和药物不良反应,定期复诊评估疗效。配合认知行为治疗可预防复发,急性发作期建议住院治疗。注意锂盐等药物与其他非处方药的相互作用,服药期间出现手抖、口渴等症状应及时就医调整用药方案。

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