替米沙坦片主要用于治疗高血压和心血管疾病。
替米沙坦片作为血管紧张素II受体拮抗剂，可通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合，有效降低外周血管阻力。该药物适用于轻度至重度原发性高血压患者，尤其适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽不良反应的患者。其降压效果平稳持久，每日一次给药即可维持24小时血压控制。
对于55岁以上存在严重靶器官损害或心血管高风险因素的患者，替米沙坦片能显著降低心肌梗死、卒中等主要心血管事件的发生概率。该作用与其改善血管内皮功能、减轻左心室肥厚等器官保护效应密切相关。
在合并2型糖尿病的患者中，替米沙坦片可减少蛋白尿排泄，延缓肾功能恶化进程。其肾脏保护机制涉及降低肾小球内压、改善肾小球滤过膜通透性等多重途径，但需注意监测血钾和肾功能变化。
对于射血分数降低的心力衰竭患者，替米沙坦片能改善血流动力学指标，减轻心脏前后负荷。通过阻断肾素-血管紧张素系统过度激活，可抑制心肌重构进程，但需避免与血管紧张素转换酶抑制剂联用。
长期服用替米沙坦片有助于逆转高血压引起的左心室肥厚，这种心脏结构改善与其降低心脏后负荷、抑制心肌细胞增生等作用相关。治疗期间建议定期进行心脏超声检查评估疗效。
使用替米沙坦片需严格遵医嘱，治疗期间应保持低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在6克以下。建议增加富含钾的新鲜蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜等，但肾功能不全者需谨慎。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。避免突然改变体位导致体位性低血压，服药期间定期监测血压和肾功能指标。若出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状应立即就医。
