孟鲁司特钠咀嚼片的药理作用主要有选择性抑制白三烯受体、减轻气道炎症反应、缓解支气管痉挛、改善肺功能、减少哮喘发作频率等。建议遵医嘱使用。
1、选择性抑制白三烯受体
孟鲁司特钠是高选择性半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，能特异性阻断白三烯与呼吸道中受体的结合。白三烯是导致哮喘和过敏性鼻炎的重要炎症介质，通过抑制其活性可降低血管通透性和黏液分泌，从而减少气道水肿和炎症细胞浸润。该作用在用药后数小时即可显现，长期使用效果更显著。
2、减轻气道炎症反应
药物通过阻断白三烯介导的炎症级联反应，显著减少嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞在气道的聚集。同时抑制炎症因子如白细胞介素4、5的释放，改善气道高反应性。这种抗炎作用对慢性气道炎症性疾病如哮喘具有持续控制效果，尤其适用于过敏性体质患者。
3、缓解支气管痉挛
白三烯可直接引起支气管平滑肌收缩，孟鲁司特钠通过拮抗其作用，能有效预防或减轻支气管痉挛。该机制与β2受体激动剂不同，两者联用时可产生协同效应。对于运动诱发或夜间加重的支气管收缩有明显缓解作用，但急性发作时需配合速效支气管扩张剂。
4、改善肺功能指标
长期规律服用可提高第一秒用力呼气容积等肺功能参数，降低气道阻力。临床试验显示患者晨间峰值呼气流速平均提升，日间症状评分下降。这种改善在合并过敏性鼻炎的患者中更为明显，可能与药物对上下呼吸道的双重作用有关。
5、减少哮喘发作频率
作为控制性药物，孟鲁司特钠能降低中重度哮喘急性发作概率，减少急救药物使用需求。其预防作用在病毒性呼吸道感染诱发的哮喘恶化中尤为突出。但需注意该药不能替代吸入性糖皮质激素，重度哮喘患者仍需以激素为基础治疗方案。
使用孟鲁司特钠咀嚼片期间应避免突然停药，需定期复查肺功能。配合低过敏饮食，减少尘螨、花粉等过敏原接触。适当进行呼吸训练如腹式呼吸，保持居住环境通风干燥。出现行为异常或神经精神症状时应立即就医评估。注意药物需整片咀嚼后吞服，不可溶解于液体中服用。
