绿珊瑚主要适用于中重度疼痛的治疗，包括术后疼痛、癌痛、创伤性疼痛、骨关节疼痛等。需严格遵医嘱使用，避免滥用或长期服用。
1. 术后疼痛
绿珊瑚通过抑制中枢神经系统对疼痛的感知，常用于术后急性疼痛管理。其缓释剂型可维持较长时间药效，减少频繁给药需求。但需注意与其他麻醉镇痛药的协同作用可能抑制呼吸功能，术后患者应在监护下使用。
2. 癌性疼痛
针对肿瘤压迫或转移引起的持续性疼痛，绿珊瑚可作为WHO癌痛三阶梯治疗的二线药物。与吗啡相比，其成瘾性较低，但需警惕长期使用可能导致耐受性增加。癌症患者需定期评估疼痛程度调整剂量。
3. 创伤性疼痛
对于骨折、严重软组织损伤等创伤，绿珊瑚能有效缓解运动性疼痛。但需排除颅脑损伤患者，因其可能掩盖颅内压升高症状。联合非甾体抗炎药可增强镇痛效果。
4. 骨关节疼痛
重度骨关节炎、类风湿关节炎发作期可使用绿珊瑚短期控制症状。由于可能引起头晕等不良反应，老年患者应从最小剂量开始，并避免与镇静类药物联用。
5. 神经病理性疼痛
对于糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛等，绿珊瑚可通过调节去甲肾上腺素和5-羟色胺系统发挥镇痛作用。但治疗效果个体差异较大，需配合其他神经调节药物。
使用绿珊瑚期间应避免饮酒或驾驶，注意观察是否出现恶心、便秘等不良反应。疼痛缓解后应在医生指导下逐步减量，突然停药可能引发戒断症状。建议配合物理疗法、心理疏导等综合管理措施，慢性疼痛患者需定期复查肝肾功能。
