叶上花一般是指中药青叶胆或相关植物提取物，具有清热解毒、利湿退黄等功效，但可能存在肝毒性等不良反应。使用前需严格遵医嘱。
1、清热解毒
青叶胆中的獐牙菜苦苷等成分能抑制金黄色葡萄球菌等病原微生物，对湿热黄疸、咽喉肿痛有缓解作用。临床常配伍茵陈蒿汤使用，但需注意其苦寒特性可能伤及脾胃阳气。
2、利湿退黄
通过促进胆汁分泌帮助改善肝胆湿热证，对急性黄疸型肝炎有一定辅助疗效。动物实验显示其提取物可降低血清胆红素水平，但孕妇及脾虚泄泻者禁用。
3、抗炎镇痛
所含龙胆苦苷能抑制环氧酶-2活性，减轻关节肿胀疼痛。风湿痹痛患者可短期使用，但需监测肾功能，避免与NSAIDs类药物联用增加肾损伤风险。
4、保肝作用
部分研究表明其多糖成分对四氯化碳致肝损伤有保护效果，但本身含有的某些生物碱在超量使用时可能反而导致肝细胞坏死，需严格控制剂量。
5、潜在毒性
过量服用可能引发恶心呕吐、转氨酶升高等不良反应，严重者可出现肾小管坏死。2015版《中国药典》规定每日用量不得超过10g，用药期间须定期检测肝肾功能。
使用叶上花制剂期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物加重肝脏负担。出现皮肤黄染、尿色加深等异常应立即停药就医。慢性病患者用药前需评估药物相互作用，儿童及老年人应在医师指导下减量使用，治疗期间禁止饮酒以免增加毒性反应。
