同房后服用避孕药一般不会怀孕，但避孕效果与服药时间、药物类型等因素有关。紧急避孕药需在事后72小时内服用，短效避孕药需按周期规律使用。避孕失败可能与药物失效、排卵期同房等因素有关。
紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，常见药物包括左炔诺孕酮片、米非司酮片等，正确使用避孕成功率较高。短效避孕药需每日定时服用，漏服可能增加避孕失败概率。药物吸收受呕吐腹泻影响，服药后2小时内呕吐需补服。部分抗生素、抗癫痫药可能降低避孕药效果，服药期间应咨询医生。
少数情况下仍可能避孕失败，如服药超过72小时、药物储存不当失效、同时服用影响药效的其他药物等。若月经延迟超过7天或出现异常出血，建议进行早孕检测。紧急避孕药含大剂量激素，一年内使用不宜超过3次，频繁使用可能导致月经紊乱。短效避孕药需排除血栓风险因素后使用，哺乳期妇女禁用含雌激素的复方制剂。
建议根据自身需求选择合适的避孕方式，正确阅读药品说明书。使用避孕药期间出现严重头痛、胸痛等症状应立即就医。有长期避孕需求者可选择宫内节育器或皮下埋植剂，避孕效果更稳定。保持规律作息有助于维持激素水平稳定，避免过度依赖紧急避孕措施。
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