早泄患者可以遵医嘱服用右归丸，但需明确病因后针对性用药。右归丸主要用于肾阳虚证，若早泄由肾阳虚引起，可能有一定改善作用；若由其他原因导致则效果有限。早泄可能与心理因素、前列腺炎、龟头敏感度异常、激素水平紊乱、神经系统病变等因素有关。
1、肾阳虚型早泄
右归丸含肉桂、附子等温补肾阳成分，适用于肾阳虚导致的腰膝酸冷、性欲减退伴早泄。此类患者可能伴随夜尿频多、畏寒肢冷等症状。需注意服药期间忌生冷饮食，连续用药2-4周无效需复诊调整方案。同类中成药还包括金匮肾气丸、龟鹿补肾丸等。
2、心理因素早泄
焦虑抑郁等心理问题引发的早泄，右归丸改善效果有限。此类患者常见首次性交紧张、伴侣关系不和谐等情况。建议配合认知行为疗法，必要时使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂。配偶共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。
3、前列腺炎相关
慢性前列腺炎可能导致射精控制能力下降。此时需优先治疗炎症，可选用前列舒通胶囊配合抗生素如左氧氟沙星片。右归丸对此类早泄无明显治疗作用，盲目使用可能延误抗感染治疗时机。
4、龟头敏感度过高
局部神经分布异常引起的早泄，建议使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低敏感度。右归丸无法改变局部神经生理状态，过度依赖可能错过行为训练的最佳干预时机。可尝试挤捏疗法配合脱敏训练。
5、激素水平紊乱
甲状腺功能异常或睾酮缺乏导致的早泄，需通过血液检测确诊。右归丸对激素调节作用较弱，此类患者应使用十一酸睾酮软胶囊等药物进行替代治疗。盲目补肾可能掩盖内分泌疾病症状。
建议早泄患者先到男科或泌尿外科进行专业评估，明确病因后制定个体化方案。日常应注意规律作息，避免过度手淫，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。饮食可适量增加核桃、牡蛎等含锌食物，避免辛辣刺激。配偶应给予充分理解配合，共同建立科学的性行为训练计划。
