系统性红斑狼疮患者可遵医嘱使用羟氯喹片、甲氨蝶呤片、吗替麦考酚酯胶囊、泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，需根据病情活动度及器官受累情况个体化用药，建议定期复查并严格遵循风湿免疫科医师的用药指导。
1、羟氯喹片
羟氯喹片是系统性红斑狼疮的基础治疗药物，适用于轻度皮肤关节症状患者。该药通过调节免疫细胞功能减轻炎症反应，能降低疾病活动度并减少复发概率。长期使用需监测视网膜毒性，可能出现恶心、皮疹等不良反应。妊娠期患者需评估风险后使用。
2、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片常用于中重度关节或皮肤病变患者，通过抑制叶酸代谢发挥免疫调节作用。用药期间需补充叶酸以减少口腔溃疡等副作用，定期检查肝功能及血常规。禁忌用于妊娠期及严重肝肾功能不全者，可能引起骨髓抑制或间质性肺炎。
3、吗替麦考酚酯胶囊
吗替麦考酚酯胶囊适用于狼疮性肾炎等内脏受累患者，选择性抑制淋巴细胞增殖。治疗期间需监测血药浓度，常见腹泻、白细胞减少等不良反应。该药具有致畸风险，育龄期女性用药须采取可靠避孕措施，合并感染时需暂停用药。
4、泼尼松片
泼尼松片用于急性发作或重症患者的短期控制，通过强效抗炎作用迅速缓解症状。长期大剂量使用可能导致骨质疏松、高血压等并发症，需配合钙剂和维生素D预防。减量过程应循序渐进，突然停药可能诱发肾上腺危象。
5、环磷酰胺片
环磷酰胺片主要用于危及生命的血管炎或神经精神性狼疮，通过烷化作用抑制过度免疫应答。该药具有显著骨髓抑制和膀胱毒性，用药期间需水化利尿并监测尿常规。可能引起生育功能损害，年轻患者用药前建议进行生育力保存咨询。
系统性红斑狼疮患者需保持低盐低脂饮食，避免光敏性食物如芹菜、无花果等。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节活动度。日常需严格防晒，使用SPF50以上防晒霜并穿戴防护衣物。戒烟并控制体重，定期监测血压、血糖等指标。出现发热、皮疹加重等症状时及时就医调整治疗方案。
