原发性肝癌的治疗方法主要有手术切除、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗和免疫治疗。原发性肝癌通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精性肝病和代谢相关脂肪性肝病等因素引起。
手术切除适用于肝功能良好且肿瘤局限的患者，常见术式包括肝段切除术和半肝切除术。局部消融治疗包括射频消融和微波消融，适合早期小肝癌或无法手术的患者。肝动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供并注入化疗药物控制肿瘤进展。
靶向药物治疗常用药物有索拉非尼、仑伐替尼和瑞戈非尼，可抑制肿瘤血管生成。免疫治疗药物如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗通过激活免疫系统对抗肿瘤。伴有腹水或黄疸的患者需同时进行对症支持治疗。
晚期肝癌患者建议采用多学科综合治疗模式。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能状态和全身情况个体化制定，所有患者均应定期监测甲胎蛋白和影像学变化。
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