谷草转氨酶是肝脏功能检查中的重要指标之一,全称为天门冬氨酸氨基转移酶AST,主要存在于肝细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等组织中。当这些组织受损时,谷草转氨酶会释放到血液中,导致检测值升高。
谷草转氨酶升高的原因主要有生理性因素和病理性因素两类。生理性因素包括剧烈运动、妊娠期、饮酒或熬夜等,这类因素引起的升高通常为一过性,调整生活方式后可恢复正常。病理性因素中,肝脏疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等是常见原因,通常伴随乏力、食欲减退等症状;心肌梗死或心肌炎等心脏疾病也可能导致AST显著升高,多伴有胸痛、心悸等表现。
检测谷草转氨酶需空腹采血,避免饮食干扰。单纯AST轻度升高无需过度紧张,建议1-2周后复查。若持续升高或伴有其他肝功能异常如ALT升高,需进一步通过超声、CT等检查明确病因。临床常用护肝药物包括水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽等,但需在医生指导下使用。
AST与ALT丙氨酸氨基转移酶的比值对鉴别诊断有重要意义。AST/ALT>1可能提示酒精性肝病或肝硬化,AST/ALT<1则多见于急性病毒性肝炎。出现明显升高或伴随黄疸、腹水等症状时,应及时到消化内科或肝病科就诊。