牙齿美白在规范操作下通常是安全的，但可能存在短暂敏感或牙龈刺激等可逆性副作用。牙齿美白的潜在风险主要与美白方式、牙齿基础状况以及操作规范性有关。
冷光美白可能引起短暂牙本质敏感，通常在24-48小时内自行缓解。这种敏感源于过氧化氢渗透牙釉质刺激牙髓神经，使用含硝酸钾的脱敏牙膏可加速恢复。部分患者操作后出现牙龈边缘泛白，这是过氧化物接触软组织导致的暂时性反应，专业隔离保护可完全避免。
家庭美白套装若浓度超标或使用过频，可能造成牙釉质微结构损伤。美国牙科协会建议家庭漂白剂过氧化氢浓度不超过10%，每日佩戴时间控制在2-4小时。夜间佩戴美白牙托可能因唾液分泌减少加重牙齿脱水，建议配合再矿化凝胶使用。
存在隐裂牙、未治疗龋齿或严重牙周病时，美白剂可能渗透至牙髓引发疼痛。重度四环素牙或氟斑牙患者需要谨慎评估，这类情况往往需要诊室美白与贴面修复联合治疗。孕妇及12岁以下青少年因牙齿发育特殊性，不建议进行化学漂白。
规范的美白操作应包含术前口腔检查、牙结石清理及龋齿治疗。诊室美白需由执业牙医操作，使用橡皮障隔离软组织。术后24小时应避免染色性食物，定期进行牙齿再矿化护理可维持美白效果并降低敏感风险。若出现持续疼痛或牙龈溃疡超过72小时，需及时复诊排除病理性损伤。
