靶向治疗是一种针对特定分子靶点的精准医疗手段。通过识别肿瘤细胞特有的基因突变或蛋白质异常，选择性破坏癌细胞而不损伤正常组织，主要适用于恶性肿瘤治疗。
靶向治疗的核心机制包括三个层面：一是针对表皮生长因子受体EGFR的酪氨酸激酶抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼，阻断肿瘤信号传导；二是抗血管生成药物如贝伐珠单抗通过抑制VEGF通路切断肿瘤血供；三是免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗激活T细胞抗肿瘤反应。
与传统化疗相比具有三大优势：治疗精准性显著提高，药物主要作用于肿瘤特异性靶点；毒副作用明显减轻，脱发、骨髓抑制等不良反应减少；部分晚期患者可获得长期带瘤生存。但存在靶点检测技术要求高、易产生耐药突变等局限性。
临床实施需完成四项关键步骤：首先进行基因检测明确驱动突变，常见检测靶点包括EGFR/ALK/ROS1等；其次根据分子分型匹配对应靶向药；治疗期间需定期影像学评估和液体活检监测耐药；出现进展后需重新活检明确耐药机制。
特殊注意事项涵盖两个方面：用药期间可能出现皮肤痤疮样皮疹、腹泻等特异性不良反应；部分药物需空腹服用或避免与特定食物同服。治疗方案需由肿瘤专科医生根据分子病理报告制定。
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