前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的主要手术方式，通过尿道插入电切镜切除压迫尿道的增生组织。该手术属于微创操作，具有出血少、恢复快的特点，适用于药物治疗无效或出现并发症的中重度患者。
前列腺电切术的核心原理是利用高频电流环切除前列腺组织。手术器械经尿道自然腔道进入，无需开放切口，通过电切环逐层削除造成尿道梗阻的腺体，同时电凝止血。术中需持续灌注冲洗液保持视野清晰，并冲走切除的组织碎片。
患者术前需完成尿流动力学检查、前列腺特异性抗原检测及影像学评估，排除恶性肿瘤可能。术后可能出现短期血尿、尿频或暂时性尿失禁，多数在1-3个月内逐渐恢复。严重并发症如电切综合征水中毒发生率低于1%，与手术时间过长或灌注压力过高有关。
该手术存在经尿道前列腺电切术TURP和等离子双极电切术PKRP两种主流术式。PKRP采用生理盐水灌注，可降低电切综合征风险；TURP作为经典术式，临床证据最充分。两种方式均能有效改善国际前列腺症状评分IPSS，使最大尿流率提升50%以上。
术后需留置导尿管3-5天，1个月内避免剧烈运动。定期复查尿流率及残余尿量，评估手术效果。约5%-15%的患者可能在10年后因组织再生需二次手术。对于高龄或合并心血管疾病者，可选择创伤更小的激光汽化术。
