治疗支原体感染的药物主要有阿奇霉素、克拉霉素、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星等。支原体感染可能引起呼吸道或泌尿生殖系统炎症,需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。
1、阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,通过抑制支原体蛋白质合成发挥抗菌作用。该药对肺炎支原体引起的呼吸道感染效果显著,组织穿透性强且半衰期长。用药期间可能出现胃肠不适,肝功能异常者慎用。
2、克拉霉素
克拉霉素与阿奇霉素同属大环内酯类,对泌尿生殖道支原体感染有较好疗效。其抗菌谱覆盖解脲支原体等常见病原体,但可能引起味觉异常等不良反应。与某些心血管药物存在相互作用需警惕。
3、多西环素
多西环素是四环素类广谱抗生素,可干扰支原体核糖体功能。适用于对红霉素耐药的患者,对衣原体混合感染效果良好。用药期间须避免日晒,孕妇及8岁以下儿童禁用。
4、左氧氟沙星
左氧氟沙星作为喹诺酮类抗菌药,通过抑制DNA旋转酶杀灭支原体。对顽固性泌尿生殖道感染效果较好,但18岁以下青少年及癫痫患者禁用。可能引起肌腱炎等严重不良反应。
5、莫西沙星
莫西沙星是第四代喹诺酮类药物,对肺炎支原体有较强活性。其优势在于每日单次给药,但QT间期延长者禁用。治疗期间需监测心电图变化,避免与含铝镁制剂同服。
支原体感染患者应保证充足休息,多饮水促进代谢。饮食宜清淡富含维生素,避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止饮酒,严格遵医嘱完成全程用药以防耐药性产生。合并其他病原体感染时需联合用药,建议定期复查评估疗效。出现药物过敏或严重不良反应应立即就医调整方案。