孕晚期一般可以在医生指导下使用头孢类抗生素。头孢类药物属于妊娠期相对安全的B类抗生素，主要用于细菌感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病。使用前需严格评估感染类型、药物过敏史、肝肾功能等因素。
头孢类药物通过胎盘屏障的比例较低，现有研究未发现明确致畸证据。针对孕晚期常见的B族链球菌感染、尿路感染等情况，头孢克肟、头孢呋辛等二代头孢常作为首选。用药期间需监测胎儿胎动变化，避免与含钙制剂同服影响吸收。
少数情况下需谨慎使用，如既往有青霉素或头孢过敏史、存在严重肝肾功能不全、或感染病原体对头孢耐药时。头孢哌酮舒巴坦等三代头孢可能干扰维生素K代谢，临近分娩期使用需补充维生素K预防新生儿出血。
孕晚期用药须遵循感染专科与产科医生的联合评估，禁止自行调整剂量或疗程。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药就医。日常需加强会阴清洁、多饮水促进药物排泄，定期进行胎心监护和血常规复查。
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