胃炎胃溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶等药物。胃炎胃溃疡的治疗药物主要有抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药等类型,需根据病因及症状选择联合用药方案。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于胃酸过多引起的胃黏膜损伤。该药可缓解烧心、反酸等症状,对胃溃疡愈合有促进作用。用药期间可能出现头痛或胃肠道反应,长期使用需监测血镁水平。
2、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂,能快速中和胃酸并在溃疡面形成保护层,适合饭后胃痛发作时使用。其含有的铝镁成分可吸附胆汁酸,对胆汁反流性胃炎效果显著。需注意连续使用不宜超过两周,肾功能不全者慎用。
3、胶体果胶铋胶囊
胶体果胶铋胶囊可在胃内形成胶体保护膜,隔离胃酸对溃疡面的侵蚀,同时刺激前列腺素分泌促进黏膜修复。该药对幽门螺杆菌有抑制作用,常作为四联疗法组成部分。服药期间可能出现黑便属正常现象,但需与消化道出血鉴别。
4、枸橼酸铋钾颗粒
枸橼酸铋钾颗粒兼具黏膜保护和杀菌双重作用,能促进胃上皮细胞再生,特别适用于幽门螺杆菌阳性患者。药物在酸性环境中形成沉淀覆盖溃疡面,需空腹服用效果最佳。长期大剂量使用可能引起铋蓄积中毒。
5、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶能与溃疡面蛋白质结合形成保护屏障,抑制胃蛋白酶活性,适合糜烂性胃炎患者。该药不影响胃酸分泌,需在餐前一小时及睡前服用。可能出现便秘不良反应,与抗生素联用需间隔两小时以上。
胃炎胃溃疡患者除规范用药外,应避免食用辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,采用少食多餐方式减轻胃肠负担。戒烟限酒,保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌。若出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医,胃溃疡患者建议定期复查胃镜监测愈合情况。合并幽门螺杆菌感染时,必须完成全程联合用药治疗以防复发。