海金沙具有利尿通淋、清热解毒、利胆排石等功效，主要用于治疗淋证、水肿、黄疸、疮疡肿毒等病症。
1、利尿通淋
海金沙能促进尿液生成和排泄，有助于缓解小便不利、尿频尿急等症状。对于湿热下注引起的淋证，如热淋、石淋，海金沙可与车前子、滑石等配伍使用。该药材对泌尿系统感染或结石引发的排尿困难有一定改善作用。
2、清热解毒
海金沙性寒凉，能清除体内热毒，适用于疮疡肿毒、咽喉肿痛等热毒症状。外用时可将鲜品捣敷患处，内服常与金银花、连翘同用。其对皮肤化脓性感染及口腔炎症具有消炎退热效果。
3、利胆排石
海金沙能促进胆汁分泌，帮助溶解小型胆结石，缓解胆囊炎引起的胁痛。临床多与金钱草、茵陈蒿配伍治疗肝胆湿热型黄疸。需注意严重胆道梗阻者禁用。
4、消肿止痛
海金沙所含黄酮类成分具有抗炎镇痛作用，可减轻跌打损伤引起的局部肿胀疼痛。外敷时可配合红花、桃仁等活血药材，内服宜用酒制以增强药效。
5、调节免疫
海金沙多糖成分能激活巨噬细胞功能，增强机体抗感染能力。在慢性炎症性疾病辅助治疗中，可与黄芪、白术等补气药协同使用。
使用海金沙时需注意脾胃虚寒者慎用，孕妇忌服。建议在中医师指导下辨证使用，避免长期大量服用。鲜品外用可能出现皮肤刺激反应，过敏体质者应先小范围试用。治疗结石类疾病期间应保持每日饮水2000毫升以上，配合低脂饮食以增强疗效。
