去除黑斑黄褐斑可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等药物。黑斑黄褐斑可能与紫外线暴露、内分泌失调、皮肤炎症等因素有关，建议在医生指导下选择药物并配合防晒等综合治疗。
一、氢醌乳膏
氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于黄褐斑、炎症后色素沉着。使用期间可能出现皮肤刺激或脱屑，需避免接触眼周及黏膜。联合防晒可增强疗效，妊娠期及哺乳期禁用。
二、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进角质代谢和表皮更新改善色素沉着，对日光性黑斑有效。初期使用可能出现红斑脱皮，建议夜间避光使用。需与保湿剂配合缓解干燥，用药期间严格防晒。
三、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减少黑色素刺激，适用于顽固性黄褐斑。可能出现胃肠不适或月经量减少，血栓病史者禁用。建议连续服用3-6个月，需监测凝血功能。
四、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可减轻氧化应激导致的色素沉着，对肝斑效果较明显。长期使用需警惕恶心等消化道反应，建议联合维生素C增强美白效果。肝功能异常者慎用。
五、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片通过抗炎作用改善炎症后色素沉着，对激素失衡相关黑斑有效。可能出现假性醛固酮增多症，高血压患者需监测血压。建议疗程不超过12周。
治疗黑斑黄褐斑需坚持防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。避免熬夜及压力因素，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。定期复诊评估疗效，不可自行更换药物。合并内分泌疾病者需同步治疗原发病，光电治疗可作为药物辅助手段。
