药物球囊和冠脉支架各有优势，需根据血管病变特点、患者耐受性及远期预后需求选择。药物球囊适用于小血管病变或支架内再狭窄，冠脉支架更适合大血管闭塞性病变。
药物球囊通过球囊表面涂层的抗增殖药物抑制血管内膜增生，避免金属支架植入，降低远期血栓风险，尤其适合拒绝长期双抗治疗或存在高出血风险的患者。其机械支撑力较弱，术后可能出现血管弹性回缩，需严格配合药物涂层技术及术后抗血小板管理。冠脉支架通过金属结构提供即时血管支撑，有效解决血管狭窄问题，尤其适用于急性心肌梗死等需快速恢复血流的紧急情况。药物洗脱支架可进一步减少再狭窄概率，但需长期服用双抗药物，存在支架内血栓及内膜过度增生风险。
药物球囊操作技术要求较高，需精准控制扩张时间与压力，术后血管夹层风险略高，且对严重钙化病变效果有限。冠脉支架植入后可能引发血管内皮功能异常，远期再狭窄率虽低，但一旦发生断裂或贴壁不良可能需二次干预。两者均需结合个体化评估，复杂病变可考虑杂交技术联合应用。
术后需严格遵医嘱服用抗凝药物，定期复查冠脉造影或血管内超声监测。控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动有助于延缓动脉硬化进展。出现胸痛症状加重或新发不适需及时就医。
