痔疮使用药物通常可以缓解症状，但难以实现根治，治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、饮食调整和改善生活习惯。
一、药物治疗
药物治疗是痔疮初期和轻度发作时的常用方法，主要目的是减轻疼痛、瘙痒、出血和水肿等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药物，这些药膏具有抗炎、止血和润滑作用。对于疼痛明显的患者，医生可能会建议口服地奥司明片等静脉活性药物，以改善静脉张力，减轻局部充血和水肿。药物治疗能有效控制急性期症状，但停药后若诱因持续存在，症状可能复发。
二、物理治疗
物理治疗适用于不愿或不宜手术的患者，旨在通过物理手段使痔组织萎缩或固定。常见方法包括胶圈套扎疗法，即用弹性胶圈套扎痔核根部，使其缺血坏死脱落。另一种是红外线凝固治疗，利用红外线照射使痔黏膜产生纤维化，从而固定脱垂的痔组织。这些方法创伤较小，恢复较快，对于一至二度的内痔效果较好，但可能需要多次治疗，且对重度痔疮效果有限。
三、手术治疗
当痔疮发展到三度或四度，出现严重脱垂、嵌顿、大量出血或药物治疗无效时，通常需要考虑手术治疗。传统手术如痔切除术，可直接切除痔核组织，效果确切。微创手术如吻合器痔上黏膜环切术，通过切除和吻合直肠下端黏膜及黏膜下组织，上提并固定脱垂的痔组织，具有疼痛轻、恢复快的优点。手术是根治重度痔疮的有效手段，但存在术后疼痛、出血或感染等风险，需严格掌握适应证。
四、饮食调整
饮食调整是预防和辅助治疗痔疮的基础措施，核心在于增加膳食纤维摄入和保证充足饮水。膳食纤维能吸收水分，软化粪便，增加粪便体积，使其易于排出，从而减轻排便时对肛垫的压力和摩擦。建议每日摄入足量的蔬菜水果、全谷物和豆类，例如西蓝花、燕麦和黑豆。同时，每日饮水应达到充足量，有助于维持粪便柔软。避免长期摄入辛辣刺激食物和过量饮酒，以减少对直肠黏膜的刺激。
五、改善生活习惯
改善不良生活习惯对于控制痔疮发展和预防复发至关重要。应避免长时间久坐或久站，定时起身活动，促进盆腔血液循环。养成定时排便的习惯，如厕时避免过度用力或长时间蹲坐，建议每次排便时间控制在5分钟以内。进行规律的提肛运动，即有意识地收缩和放松肛门括约肌，有助于增强盆底肌肉力量和局部血液循环。保持会阴部清洁干燥，便后可用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸用力擦拭。
痔疮的管理是一个综合性的长期过程，除了在医生指导下选择合适的治疗方案外，日常生活的维护同样重要。建议建立均衡的饮食结构，确保每日膳食纤维摄入，并配合足量饮水。避免食用过多油炸、辛辣食品，限制酒精和咖啡因的摄入。在工作学习中，应间断性改变姿势，每隔一小时起身活动片刻。坚持进行适度的体育锻炼，如散步、游泳，以促进全身及盆腔的血液回流。保持良好的排便习惯，避免如厕时阅读或玩手机，减轻腹压。若出现便血、脱出物无法回纳或疼痛加剧等情况，应及时复诊，由专业医生评估是否需要调整治疗方案，切勿因症状暂时缓解而忽视长期的生活调理。
