类风湿性关节炎的首选药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片、硫酸羟氯喹片、托珠单抗注射液等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需在医生指导下规范用药控制病情进展。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治疗类风湿性关节炎的基石药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫系统过度活化减轻关节炎症，可延缓关节破坏进展。使用期间需定期监测血常规和肝功能，常见不良反应包括胃肠道不适和口腔溃疡。妊娠期及哺乳期女性禁用。
2、来氟米特片
来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用，适用于中重度类风湿性关节炎患者。该药可显著改善晨僵和关节肿胀症状，需注意可能引起肝功能异常和血压升高。用药前需检查乙肝病毒携带情况，服药期间须严格避孕。
3、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药物，能选择性抑制炎症因子产生。该药对传统药物治疗效果不佳的患者具有补充治疗价值，常见不良反应为转氨酶升高和上腹部不适。用药期间应避免与其他肝毒性药物联用。
4、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片作为轻度类风湿性关节炎的一线选择，具有抗炎和免疫调节双重作用。该药特别适合早期患者和合并干燥综合征者，需警惕视网膜毒性风险。建议每半年进行眼科检查，长期使用需监测心电图变化。
5、托珠单抗注射液
托珠单抗注射液是靶向白介素-6受体的生物制剂，用于传统药物治疗失败的中重度患者。该药能快速缓解关节疼痛和全身症状，可能增加感染风险。用药前需排查结核和肝炎等潜伏感染，治疗期间避免接种活疫苗。
类风湿性关节炎患者除规范用药外，应注意保持适度关节活动，避免寒冷刺激和过度劳累。建议每日进行30分钟低冲击运动如游泳或骑自行车，饮食上增加深海鱼类和橄榄油摄入有助于减轻炎症。定期复诊评估病情变化，出现发热或关节红肿热痛加重时应及时就医调整治疗方案。保持乐观心态和良好作息对疾病长期管理至关重要。
