早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物改善症状。早泄可能与心理因素、神经递质紊乱、前列腺炎、龟头敏感度过高、内分泌异常等因素有关,通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。

一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精时间。常见不良反应包括恶心、头晕,心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小时服用,不可与单胺氧化酶抑制剂联用。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片具有延迟射精作用,适用于合并焦虑抑郁的早泄患者。药物需连续服用3-4周起效,可能引起嗜睡或性欲减退。突然停药可能出现戒断反应,需逐步减量。甲状腺功能异常者用药期间需监测激素水平。
三、舍曲林片
舍曲林片可改善早泄患者的射精控制能力,尤其适用于心理性早泄。用药初期可能出现口干、失眠等反应,通常2周内自行缓解。癫痫患者禁用,与华法林合用需调整剂量。建议固定时间服药以维持血药浓度稳定。

四、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊通过抑制5-羟色胺再摄取延长射精潜伏期,对继发于抑郁的早泄效果较好。常见副作用包括食欲下降和头痛,肝肾功能不全者需减量。避免与曲马多、圣约翰草提取物同时使用,用药期间禁止饮酒。
五、氯米帕明片
氯米帕明片是三环类抗抑郁药,对顽固性早泄有改善作用。服药后可能出现体位性低血压,老年人需加强监护。青光眼、尿潴留患者禁用,与肾上腺素类药物联用可能增强心血管反应。建议定期进行心电图检查。

早泄患者除药物治疗外,应配合行为疗法如停动技巧训练。避免过度焦虑和疲劳,保持规律性生活频率。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。日常可进行盆底肌锻炼增强控制能力,穿宽松内衣减少局部刺激。若症状持续或伴随排尿异常,需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行调整剂量或突然停药。








