治疗餐后血糖高可遵医嘱使用阿卡波糖、瑞格列奈、米格列醇、伏格列波糖、西格列汀等药物。餐后血糖升高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、运动不足、遗传因素等有关，需结合具体病因选择药物。
一、阿卡波糖
阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主食的糖尿病患者，尤其对单纯餐后血糖升高者效果显著。常见不良反应为胃肠胀气，需从小剂量开始服用。禁忌症包括炎症性肠病、肠梗阻等消化道疾病。
二、瑞格列奈
瑞格列奈是短效胰岛素促泌剂，可快速刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，控制餐后血糖高峰。该药需在餐前15分钟服用，具有起效快、作用时间短的特点。适用于2型糖尿病早期胰岛素分泌缺陷患者。需注意可能引发低血糖，肾功能不全者需调整剂量。
三、米格列醇
米格列醇与阿卡波糖作用机制相似，但胃肠副作用相对较轻。可选择性抑制小肠上段的α-糖苷酶，减少葡萄糖吸收入血。适合老年糖尿病患者及对阿卡波糖不耐受者。服用时需与第一口主食同服，单独用药不会导致低血糖。
四、伏格列波糖
伏格列波糖通过抑制双糖水解酶降低餐后血糖，作用强度约为阿卡波糖的20倍。该药几乎不被吸收入血，安全性较高。适用于轻中度餐后高血糖患者，可与其他降糖药联用。常见不良反应为腹胀腹泻，通常随用药时间延长而减轻。
五、西格列汀
西格列汀是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素作用改善餐后胰岛素分泌。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险低。适合老年患者及肾功能不全者，可单用或与二甲双胍联用。需注意可能引发关节痛、胰腺炎等不良反应。
控制餐后血糖需综合管理，除药物治疗外应调整饮食结构，选择低升糖指数食物，控制碳水化合物摄入量。规律进行有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。定期监测血糖变化，避免空腹运动以防低血糖。合并高血压、血脂异常者需同步控制，糖尿病教育对提高治疗依从性至关重要。所有降糖药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量或更换药物。
