耳朵里的耵聍一般无须刻意清理，若需清除可采用温水冲洗、医用滴耳液软化、专业器械取出等方法。耵聍是外耳道皮肤正常分泌物，具有保护作用，过度清理可能损伤耳道。
1、温水冲洗
使用接近体温的生理盐水或纯净水，通过橡胶球注射器轻柔冲洗外耳道。水流压力需控制，避免直接冲击鼓膜。此方式适合质地较软的耵聍，冲洗后保持耳道干燥，防止继发感染。操作前需确认无鼓膜穿孔病史，儿童需由家长协助固定头部。
2、滴耳液软化
碳酸氢钠滴耳液或橄榄油可软化坚硬耵聍，每日滴入3至5滴，保持侧卧姿势5分钟，连续使用3天后配合冲洗更易清除。糖尿病患者或外耳道炎患者慎用，使用后出现耳部灼热感应立即停用。软化剂可能引起短暂听力模糊属正常现象。
3、器械取出
耳鼻喉科常用耵聍钩、吸引器或可视耳镜辅助清理。专业器械能精准取出阻塞性耵聍，避免损伤耳道皮肤。操作需照明配合，禁止自行使用发卡等尖锐物掏挖。伴有耳鸣或眩晕症状者需先排除中耳疾病再行处理。
4、负压吸引
医院采用电动吸引器产生温和负压，将碎裂的耵聍吸出。适用于儿童或敏感人群，操作无痛感但可能引起轻微嗡鸣。吸引前需用滴耳液充分软化耵聍，术后使用抗生素滴耳液预防感染。外耳道狭窄者需谨慎选择此方法。
5、酶解法
含过氧化脲的耳用凝胶可分解耵聍中的角蛋白，适用于顽固性栓塞。每周使用一次，配合红外线照射可增强效果。过敏体质者需做皮肤测试，用药期间避免游泳或耳道进水。此法可能需多次处理才能完全清除。
日常避免频繁使用棉签掏耳，以免将耵聍推入更深部位。游泳或沐浴后可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。若出现耳痛、流脓或听力骤降，可能合并外耳道炎或鼓膜穿孔，需及时耳鼻喉科就诊。老年人与儿童建议每半年由专业人员检查耳道情况，糖尿病患者更需警惕真菌性外耳道炎风险。
