老年性白内障主要表现为视力模糊、眩光敏感、色彩辨识度下降、复视及近视度数变化。白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明性下降，主要有皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障三种类型。
1、视力模糊
早期表现为渐进性无痛性视力下降，尤其在强光环境下视物不清。晶状体混浊导致光线散射，患者常主诉视物如隔毛玻璃。阅读或看远处物体时症状明显，可能伴随对比敏感度降低。
2、眩光敏感
光线散射引发眩光不适，夜间车灯或日光直射时症状加重。晶状体混浊不均匀导致入射光线折射异常，部分患者会出现虹视现象，即看光源时有彩色光晕。
3、色彩辨识下降
晶状体黄褐色改变影响色觉感知，蓝色系颜色辨别能力显著减弱。患者可能将深蓝色误认为黑色，或难以区分紫色与红色系，这种改变通常呈缓慢进展。
4、复视现象
单眼复视是皮质性白内障的特征表现，因晶状体局部折射率不均导致。与双眼复视不同，遮盖健眼后复视仍存在，常见于晶状体皮质楔形混浊阶段。
5、近视度数变化
核性白内障患者可能出现近视漂移，原因为晶状体核部密度增加导致屈光力增强。原有老花眼患者可能发现突然能看清近处物体，但远视力持续恶化。
建议老年人群定期进行裂隙灯检查，户外活动佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果，控制血糖血压等基础疾病。若视力下降影响日常生活，可考虑超声乳化联合人工晶体植入手术，术后需避免揉眼及剧烈运动。出现突发眼痛、红肿需立即就医排除并发症。
