尿路造影检查前需空腹4-6小时，检查后需多饮水促进造影剂排泄。尿路造影的注意事项主要有检查前准备、禁忌症排查、检查后护理、过敏反应预防、特殊人群调整。
检查前需禁食禁水4-6小时，避免胃肠内容物干扰成像效果。穿着无金属饰物的宽松衣物，去除腰带、首饰等物品。需提前完成血肌酐检测，确认肾功能正常。告知医生近期用药史，特别是二甲双胍类降糖药需停用48小时。检查前需排空膀胱，但无需清洁灌肠。
严重肾功能不全者禁用含碘造影剂，肌酐清除率低于30ml/min需改用其他检查方式。甲状腺功能亢进未控制者应推迟检查，造影剂可能加重甲亢症状。对碘剂过敏或有哮喘病史者需提前进行过敏试验。妊娠期女性除非必要应避免检查，婴幼儿需严格评估必要性。
检查结束后需饮水1000-1500ml加速造影剂代谢，观察排尿是否顺畅。24小时内可能出现轻微恶心或头痛，属正常反应。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。检查后48小时内避免剧烈运动，监测尿量及颜色变化。糖尿病患者需在医生指导下恢复二甲双胍用药。
高危人群可在检查前12小时口服泼尼松预防过敏。检查室需配备肾上腺素、地塞米松等急救药物。使用非离子型造影剂可降低过敏概率。轻度皮肤瘙痒可口服氯雷他定缓解，出现喉头水肿需立即皮下注射肾上腺素。既往有造影剂过敏史者应选择磁共振尿路成像替代。
老年患者需加强水化护理，预防造影剂肾病。儿童患者需根据体重调整造影剂剂量。哺乳期女性检查后应暂停哺乳24小时。心功能不全者需控制输液速度，避免容量负荷过重。糖尿病患者检查后需监测血糖变化，肾功能异常者需延期复查肌酐。
尿路造影后建议保持每日饮水量2000ml以上，促进残余造影剂排出。一周内避免摄入酒精、辛辣食物等肾脏刺激物。可适量食用冬瓜、绿豆等利尿食物，但肾功能不全者需控制高钾食物摄入。检查后3天内出现持续腰痛、血尿或发热需及时复诊。常规建议检查后1个月复查肾功能，尤其对于原有慢性肾脏病患者更需密切随访。
