每天服用一粒泼尼松可能产生副作用，但具体是否出现副作用与个体差异、用药时长及基础疾病等因素相关。泼尼松属于糖皮质激素类药物，长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降、水钠潴留、消化道不适等不良反应。
泼尼松的副作用通常与用药剂量和疗程密切相关。短期小剂量使用可能仅表现为轻微食欲增加或睡眠紊乱，多数患者可耐受。长期每日服用可能引发库欣综合征样表现，如满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹等。糖代谢异常是常见问题，部分患者会出现空腹血糖升高甚至诱发糖尿病。骨质疏松风险随用药时间延长而增加，尤其是绝经后女性和老年人需警惕骨折风险。免疫抑制效应可能使患者更易发生感染，且感染症状可能被掩盖。
少数患者对激素敏感，即使小剂量也可能出现明显不良反应。高血压患者可能因水钠潴留导致血压控制困难，需密切监测。精神神经系统症状如情绪波动、失眠等在敏感人群中较突出。儿童长期使用可能影响生长发育，孕妇用药需权衡利弊。存在活动性消化道溃疡者可能加重出血风险，建议配合胃黏膜保护剂。
使用泼尼松期间应定期监测血压、血糖、骨密度等指标，建议配合钙剂和维生素D预防骨质疏松。日常注意低盐高蛋白饮食，避免高糖食物过量摄入。出现明显副作用时应及时就医调整用药方案，不可自行增减药量或突然停药。适当进行负重运动有助于维持骨密度，但需避免剧烈运动导致骨折风险。用药期间应做好感染防护，避免接触传染源，接种疫苗前需咨询医生。
