脂肪肝的临床特点主要包括肝区不适、乏力、消化不良、肝功能异常以及影像学改变。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，早期通常无明显症状，随着病情进展可能出现右上腹隐痛、食欲减退、恶心等症状。
1、肝区不适
脂肪肝患者可能出现右上腹隐痛或胀满感，这种不适通常在进食油腻食物后加重。肝区不适与肝脏肿大导致肝包膜受牵拉有关，部分患者可能误以为是胃部问题。轻度脂肪肝患者可能仅表现为偶尔的隐痛，重度患者则可能出现持续性钝痛。
2、乏力
乏力是脂肪肝患者常见症状，表现为容易疲劳、精神不振。这种乏力与肝脏代谢功能下降导致能量供应不足有关。患者可能在轻微活动后就感到明显疲倦，休息后也难以完全缓解。乏力程度通常与脂肪肝严重程度相关。
3、消化不良
脂肪肝患者常出现食欲减退、恶心、腹胀等消化不良症状。这与肝脏分泌胆汁功能受损影响脂肪消化吸收有关。部分患者可能对油腻食物产生厌恶感，进食后容易出现上腹饱胀不适。长期消化不良可能导致营养摄入不足。
4、肝功能异常
脂肪肝患者血液检查可发现转氨酶轻度升高，以丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶升高为主。部分患者可能出现γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶轻度异常。肝功能异常程度通常与肝脏脂肪变性程度相关，但并非绝对平行关系。
5、影像学改变
超声检查是诊断脂肪肝的主要方法，表现为肝脏回声增强、远场衰减。CT检查可显示肝脏密度降低，肝/脾CT值比值小于1。磁共振成像能更准确评估肝脏脂肪含量。影像学检查不仅能诊断脂肪肝，还能评估其严重程度。
脂肪肝患者应注意调整生活方式，控制体重在正常范围，避免高脂高糖饮食，限制酒精摄入。适当增加有氧运动如快走、游泳等有助于改善肝脏代谢。定期进行肝功能检查和肝脏超声监测病情变化。合并代谢综合征患者需要同时控制血糖、血脂和血压。出现明显症状或肝功能持续异常时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
