免疫性不育可通过免疫抑制剂治疗、辅助生殖技术、中医调理、生活方式干预、手术治疗等方式改善。免疫性不育通常由抗精子抗体产生、生殖道感染、内分泌紊乱、遗传因素、环境因素等原因引起。
1、免疫抑制剂治疗
糖皮质激素如泼尼松、地塞米松可抑制异常免疫反应，降低抗精子抗体滴度。环孢素等免疫调节剂适用于顽固性病例，需监测肝肾功能。用药期间应定期复查精液参数和抗体水平，避免自行调整剂量。
2、辅助生殖技术
宫腔内人工授精可绕过宫颈黏液中的抗体，体外受精-胚胎移植能避免精卵结合障碍。对于严重免疫因素患者，单精子卵胞浆内注射技术可提高受精率。治疗前需全面评估输卵管功能和卵巢储备。
3、中医调理
采用活血化瘀类中药如丹参、赤芍可改善生殖道微循环，补肾益精方剂能调节下丘脑-垂体-性腺轴。针灸选取关元、三阴交等穴位，配合艾灸温煦肾阳。需连续治疗3-6个月经周期见效。
4、生活方式干预
避免长期接触高温、辐射等环境危害因素，戒烟限酒减少氧化应激损伤。保持适度运动增强体质，控制体重在正常范围。均衡摄入锌、硒等微量元素，有助于改善精子质量。
5、手术治疗
精索静脉曲张结扎术可减轻局部免疫反应，附睾穿刺取精适用于梗阻性无精症。输精管吻合术重建生殖道通畅性，术后需配合抗炎治疗。手术方案需根据具体病因个体化选择。
免疫性不育患者应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食上多食用富含维生素E的坚果和深海鱼类，少食辛辣刺激食物。定期进行精液分析和免疫学检测，治疗期间采取屏障避孕措施。配偶双方需共同参与治疗过程，建立积极乐观的心态有助于提高妊娠成功率。若保守治疗无效，应及时考虑辅助生殖技术干预。
