龟头出现白色污垢可能是包皮垢积聚或真菌感染引起。包皮垢是包皮内板分泌物与脱落表皮混合形成的物质,真菌感染则以白色念珠菌感染最常见。
包皮垢积聚多见于包皮过长或包茎患者。包皮内板分泌的脂类物质与尿液残留、脱落细胞混合后形成乳酪样物质,常伴有轻微异味。日常清洁不足、局部潮湿环境会加重积聚。每日用温水清洗阴茎头部可有效预防,包皮过长者需翻起包皮彻底清洁。反复出现合并红肿疼痛时需考虑包皮环切术。
白色念珠菌感染表现为凝乳状白色分泌物,伴随龟头红斑、瘙痒或灼痛。糖尿病、长期使用抗生素、免疫力低下者易发。确诊需通过分泌物镜检发现菌丝或孢子。治疗选用抗真菌药物如克霉唑乳膏、咪康唑软膏,严重者需口服氟康唑。伴侣需同步治疗以防交叉感染。
少数情况下可能与银屑病、脂溢性皮炎等皮肤病相关。银屑病表现为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑,脂溢性皮炎则出现油腻性黄色鳞屑。这类情况需皮肤科医生通过活检确诊,治疗以局部糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂为主。
保持生殖器清洁干燥是预防关键。建议选择棉质透气内裤,避免过度使用刺激性洗剂。若白色污垢持续存在或伴随排尿疼痛、皮肤破损,应及时就诊泌尿外科或皮肤科。