氟胞嘧啶片的不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、过敏反应、神经系统症状等。建议严格遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、骨髓抑制
氟胞嘧啶片可能抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、血小板降低或贫血。用药期间需定期监测血常规，若出现发热、瘀斑等感染或出血倾向应立即就医。该反应与药物干扰核酸合成有关，老年患者或肾功能不全者风险更高。
2、胃肠道反应
常见恶心、呕吐、腹泻及食欲减退等症状，多发生于用药初期。可能与药物直接刺激胃肠黏膜或肠道菌群紊乱相关。建议饭后服用以减轻刺激，持续呕吐或腹泻需警惕电解质紊乱。
3、肝功能异常
部分患者可能出现转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现。氟胞嘧啶需经肝脏代谢，长期使用或联合其他肝毒性药物时风险增加。用药前及疗程中应监测肝功能，出现乏力、皮肤黄染需停药。
4、过敏反应
少数患者会发生皮疹、瘙痒、面部水肿等过敏症状，严重者可出现过敏性休克。与个体免疫应答异常相关，首次用药后需密切观察，既往有药物过敏史者慎用。
5、神经系统症状
偶见头痛、眩晕、嗜睡或周围神经病变。可能与药物透过血脑屏障影响神经传导有关，肾功能减退者因药物蓄积更易发生。出现严重头晕或意识改变需立即停药评估。
使用氟胞嘧啶片期间应保持充足水分摄入，避免高嘌呤饮食以减少肾脏负担。注意观察口腔黏膜状况，预防真菌感染复发。用药后避免剧烈运动，出现肌肉疼痛或乏力需警惕横纹肌溶解。治疗期间禁止饮酒，定期复查肝肾功能及血药浓度，切勿自行调整剂量。
