湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要与皮肤屏障功能障碍和免疫异常有关。湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤干燥、微生物感染、免疫失调等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。
遗传因素是湿疹发病的重要基础。部分患者存在丝聚蛋白基因突变，导致皮肤屏障功能缺陷，使外界刺激物更易穿透表皮。这类患者往往有特应性体质，可能同时伴有过敏性鼻炎或哮喘。
环境刺激是诱发湿疹的常见外因。接触洗涤剂、羊毛织物、粉尘等物理化学刺激，或温度湿度剧烈变化，都可能引发或加重湿疹。汗液滞留、过度清洁破坏皮肤表面酸性保护膜也会诱发症状。
皮肤干燥会加重屏障功能损害。角质层含水量降低导致皮肤裂纹，使刺激物和过敏原更容易渗透。冬季空气干燥、频繁热水浴、使用碱性清洁产品都会加剧皮肤干燥状态。
微生物感染与湿疹互为因果。金黄色葡萄球菌定植会分泌超抗原刺激免疫系统，而皮肤屏障破坏又为微生物入侵创造条件。部分患者对马拉色菌过敏也会诱发头面部湿疹。
免疫失调是湿疹发病的核心环节。Th2型免疫反应过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加，引起瘙痒和炎症反应。神经免疫调节异常也会导致瘙痒-搔抓恶性循环。
湿疹急性期表现为红斑、丘疹、渗出，慢性期则出现苔藓样变和色素沉着。瘙痒症状可能影响睡眠质量，搔抓又会导致继发感染。婴幼儿多累及面部和四肢伸侧，成人好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。
轻度湿疹可通过加强保湿护理改善，选择含神经酰胺、尿素或甘油的润肤剂。中重度患者需在医生指导下使用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等外用药物。顽固性病例可能需要系统性免疫调节治疗。
出现渗出、脓疱等感染征象时需及时就医。长期使用强效激素需警惕皮肤萎缩等副作用。避免过度清洁和热水烫洗，穿着纯棉透气衣物有助于减少刺激。保持适宜环境湿度对预防复发很重要。
