夜里手疼发麻可能与腕管综合征、颈椎病或末梢神经炎有关。症状较轻时可通过调整姿势、局部热敷缓解,若持续不愈需结合药物治疗和康复训练。
腕管综合征是常见诱因,夜间正中神经受压导致手指麻木疼痛。睡眠时避免手腕过度屈曲,使用护具保持中立位。热敷可促进血液循环,减轻肿胀对神经的压迫。维生素B1、甲钴胺等神经营养药物有助于修复损伤。
颈椎病引起的神经根受压可放射至手部。枕头高度应维持颈椎生理曲度,避免长时间低头。颈肩部肌肉放松操能缓解僵硬,非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经水肿。严重椎间盘突出需考虑颈椎牵引治疗。
末梢神经炎常见于糖尿病患者,表现为对称性手足麻木。需严格控制血糖水平,硫辛酸胶囊可改善微循环。日常避免接触冷水,佩戴保暖手套有助于症状缓解。
若出现肌肉萎缩或持物无力,需进行肌电图检查排除周围神经病变。夜间症状反复发作超过两周,建议骨科或神经内科就诊评估神经损伤程度。